ข้อมูลผู้กล่าวหาร้องเรียน ชื่อ-นามสกุล (โปรดระบุ) หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน (โปรดระบุ) ที่อยู่ที่สามารถติดต่อได้: อีเมล์: หมายเลขโทรศัพท์: ข้อมูลผู้ถูกกล่าวหา ชื่อ-นามสกุลผู้ถูกกล่าวหา (โปรดระบุ) ตำแหน่ง สังกัดหน่วยงาน หัวข้อเรื่อง รายละเอียด (ระบุรายละเอียด เช่น วันเวลาที่กระทำความผิด รายละเอียดการกระทำความผิด พร้อมระบุหลักฐาน พยาน เป็นต้น) รายละเอียดการทุจริต ขนาดไฟล์ไม่เกิน 2MB Δ
